Ontslaving
De rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 9
Conclusie De snelheid van optreden is van belang, omdat je het motivatiemoment moet grijpen wanneer het zich voordoet. Er komen heel vaak problemen op ons af die je alleen maar kunt oplossen door er telkens weer het gesprek over aan te gaan. Als huisarts heb ik...
De rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 8
Toegankelijkheid Vele lieden die ik zie, hebben geen geld. Zeker als het om ernstige gevallen gaat die diep zijn gevallen en die mede door hun verslaving aan de zelfkant van de maatschappij zijn beland. De huisarts moet telkens weer een rationele keuze maken die...
De rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 7
Rode loper Elke vorm van hulpverlening zou zichzelf op gezette tijdstippen moeten evalueren aan de hand van de drie maatstaven: toegankelijkheid, kwaliteit en betaalbaarheid. De weg vinden naar een aangepaste hulpverlening spreekt niet altijd voor zich. Dat is altijd...
Rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 6
Intervisie We hebben in de geneeskunde in het algemeen en de huisartsgeneeskunde in het bijzonder tijdens onze carrière een tendens zien ontstaan, waarbij ons handelen geworteld dient te zijn in de wetenschappelijke literatuur, in drie Engelse woorden: Evidence Based...
Rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 5
Onmiddellijk effect Methadon-onderhoudstherapie past als gegoten in de risicoreductie-strategie en heeft een onmiddellijk effect. Je staat ervan te kijken hoe snel dat is. De verslaafde gebruiker beschikt onmiddellijk over een middel dat zuiver en rein is, goedkoop,...
Rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 4
Methadon We hadden vroeger, veel meer dan nu het geval is, nog veel intraveneus druggebruik, waarbij de heroïne, of ook andere stoffen, via injectie rechtstreeks in de bloedbaan werd gespoten. Bij vele heroïneverslaafden heeft methadon-onderhoudstherapie, een groot...
Rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 3
Risico-reductie Allerlei ziektekiemen kunnen zich door het delen van de injectienaalden verspreiden. Dat kun je voorkomen door wegwerpmateriaal ter beschikking te stellen en strikte hygiënenormen te handhaven. Dat is een voorbeeld van een risico-reductie strategie....
Rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 2
Luisterend oor Als de gebruiker bij mij als huisarts terechtkomt, begin ik principieel met een debriefing. Dat betekent dat je aandachtig luistert naar het verhaal van de hulpvrager om het probleem dat zich zelden tot verslaving beperkt, uitgebreid in kaart te...
Rol van de huisarts in de zorg rond middelengebruik: deel 1
De unieke positie van de huisarts De huisarts neem een uitzonderlijke positie in de zorg- en hulpverlening in. Generalist of omnipracticus; het woord zegt het al. Wij weten iets van alles, maar nooit alles van iets, in tegenstelling tot specialisten, die alles van...
Ontslaving: Kanye West: “Man, I tried to stop man, I tried the best I could”
Larger than life Hij beschuldigt zijn vrouw van overspel, vraagt om een abortus voor zijn dochter, roept zich uit tot Amerikaanse presidentskandidaat en vergelijkt zijn schoonmoeder met de Noord-Koreaanse leider Kim Jong-un. Kanye Omari West (Atlanta, 8 juni 1977) is...