Addiction : dépression 1

En tant que médecins généralistes, nous travaillons avec des personnes dans leur environnement familial, qui doivent assumer leurs obligations quotidiennes et prendre soin de leur famille. C’est à cela que l’on peut mesurer si l’on a fait quelque chose de bien : au fait que la personne concernée se réinsère davantage dans la vie sociale. C’est également ce que nous faisons dans les cas de dépression, pour lesquels nous prescrivons des antidépresseurs, une classe de médicaments qu’il faut aborder ici un instant.

La dépression est très fréquente dans la société et bien davantage encore dans la salle d’attente du cabinet du médecin généraliste. Nous y sommes très souvent confrontés. L’humeur est sombre, l’intérêt pour les choses a disparu et il n’y a plus de plaisir. C’est un vaste domaine, dans lequel nous devons néanmoins tracer quelques grandes lignes.

Il faut commencer par distinguer la dépression en tant que tableau clinique et la dépressivité en tant que sentiment. Tout le monde peut connaître une journée déprimante lorsque tout va mal, ou être confronté à des sentiments dépressifs après une perte, une déception, un rejet ou un revers. Ce n’est pas une maladie et cela peut arriver à chacun d’entre nous.

En médecine, nous ne parlons de dépression que lorsque la situation est grave et qu’elle dure longtemps, lorsque l’on a le sentiment de ne plus pouvoir s’en sortir et que l’on répond à un certain nombre de critères.

Dans bien des cas, une prise en charge psychothérapeutique peut apporter une solution, et je me permets une fois encore de plaider pour une meilleure accessibilité des soins de santé mentale en Belgique. Autrefois, nous pensions toujours que les Pays-Bas étaient mieux lotis dans ce domaine, mais là aussi des doutes apparaissent aujourd’hui. Il n’y a en soi rien de mal à être triste, mécontent, en deuil ou à ressentir un manque. Si l’on peut en parler avec quelqu’un qui écoute et ne porte pas de jugement, on a souvent déjà fait un grand pas.

Neuf symptômes

1. Abattement
2. Ne plus avoir envie de rien
3. Troubles alimentaires et problèmes de poids
4. Mauvais sommeil ou difficulté à sortir du lit
5. Agitation ou épuisement
6. Fatigue et manque d’énergie
7. Sentiments d’inutilité ou de remords
8. Problèmes de concentration, de mémoire et de prise de décision
9. Pensées de mort et risque suicidaire

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